提到肿瘤大家都不陌生,但是你有见过像“葡萄串”一样的肿瘤吗?近日,江苏南通49岁杨女士被确诊为神经纤维瘤病,椎管内的肿瘤足足有35颗,宛如一串葡萄!幸而经过一场长达八小时的手术,她体内“葡萄”终于被完全摘除。
△上海德济医院神经外科王杰主任术后询问患者身体情况
“脚踩似棉花” 到底什么在作祟?
手脚麻木、下肢酸胀、脚踩似棉花......杨女士这样的情况已经持续了三年。
三年间,杨女士曾在南通、上海各大医院就诊,但均未找到明确病因。为了治病,杨女士还自行服用了各种中药、偏方,可症状不但没有缓解,反而更加严重,发展到手拿不稳筷子、无法写字,体重也下降了10斤。
面对日益严重的病情,她的家人看在心里,急在心上。经亲属经过多方打听,杨女士抱着一丝希望来到上海两大脑科医院之一——上海德济医院就诊。
上海德济医院对杨女士的颅脑、脊髓等部位做了重点检查,医生在杨女士的核磁影像上惊讶地发现,杨女士的脊髓神经上长满了如“葡萄串状的肿瘤”,从延髓一直到颈髓,长度达7厘米。
“综合检查报告,我们初步判断杨女士患上的是‘神经纤维瘤病’,神经纤维瘤病是指神经纤维上发生的一种肿瘤,神经的任何部位都可能发生,可以单发,也可以多发。”王杰主任解释,“正是因为这些肿瘤长期压迫着杨女士的神经,所以才导致四肢麻木无力、走路不稳的情况。”
历时八小时 摘除35颗“葡萄”
肿瘤的持续压迫对神经系统会造成不可逆的伤害,很可能导致瘫痪甚至危及生命,必须尽快手术摘除。但脊髓是控制心跳、呼吸的神经中枢,手术过程稍有疏漏,很可能危及生命,而且肿瘤数量多,手术难度巨大。德济神经外科团队进行多次的会诊与讨论,最终为其制定了详细的手术方案。
3天后,手术如期进行,王杰主任运用神经电生理监测技术,用电刺激来判断脊髓的功能区,边探测,边避开功能区,边切除病变组织,最终在王杰主任精湛医术和团队的密切配合下,历时8小时,将杨女士体内成串的35颗“葡萄”精准摘除。
△从杨女士体内取出的35颗神经纤维瘤
术后,杨女士恢复良好。查房时,杨女士看到主刀医生王杰非常激动地说:“谢谢你,也感谢全体医护人员,遇到上海德济医院是我的幸运,将我从鬼门关拉了回来,回家后我定会送你们一面锦旗。”
罕见的神经纤维瘤
上海德济医院神经外科主任王杰主任科普,神经纤维瘤病是一种由基因突变导致的神经系统遗传性肿瘤疾病,发病率约为二十一万分之一,十分罕见。如果具有家族遗传史,应注意定期筛查。
“当肿瘤生长在大脑、脊髓,压迫神经时,就可能导致四肢麻木、手脚无力等症状,这些症状往往容易跟颈椎病、腰椎病混淆,造成误诊误治。如果这些情况长期得不到改善,应尽快到专业的脑科医院或神经外科寻求治疗。”王杰主任补充。
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