耳鸣脑鸣困扰终结：台湾高雄元景耳鼻喉科神经科的成功案例分享

　　近日，一名56岁的科技业工程师陈先生，因遭受严重的耳鸣和脑鸣困扰，终于在台湾高雄元景耳鼻喉科神经科的专业治疗下康复。陈先生曾长期受到「刹车声」般尖锐耳鸣的折磨，这种症状甚至影响到他的睡眠质量，迫使他依赖镇静助眠药物。起初他认为这可能是由工作压力引起的，但症状在进入嘈杂环境时加剧，导致焦虑和恐慌。经由专业诊断，陈先生被确诊为过敏性内耳炎引发的耳鸣，并伴有重度脑鸣。在高雄元景耳鼻喉科神经科的治疗下，陈先生接受了抗炎性药物治疗，并同时接受了经颅磁刺激术(rTMS)。这种治疗方法通过电生理性效应以及神经细胞内的微量化学效应，成功打破了脑鸣迴路，加强耳鸣治疗效果。经过两个月的持续治疗，陈先生的症状包括耳鸣、脑鸣及相关自律神经病症逐渐缓解，并最终痊癒。

　　图一图解说明耳鸣、脑鸣机转，以及rTMS经颅磁刺激术能发挥作用之处，在于调节前扣带迴、脑岛及听觉皮质。

　　根据医学研究，耳鸣讯号起源于内耳，向大脑传递，影响到大脑颞叶听觉皮质及深层的脑岛。长期耳鸣会导致脑岛疲劳，功能失调，把这种异常持续的听觉讯号辨识为危险。接著，大脑前叶之前扣带迴皮质启动警觉反应，向下传递神经讯号改变身体机能，使脑干保持在紧张状态，再影响到听觉神经路径，再把耳鸣讯号放大，再向上传回大脑…，形成恶性循环，构成脑鸣迴路，"脑鸣衍生自耳鸣，两者一起困扰著患者"。

　　高雄元景耳鼻喉科神经科依据丰富的临床经验，提出了有效的治疗策略，并在世界顶尖期刊《美国医学会–耳鼻喉专刊(JAMAOtolaryngology–Head&NeckSurgery)》发表了相关研究成果，"把经颅磁刺激术(rTMS)应用于颞叶、脑岛及前扣带迴，藉著电生理性效应，以及神经细胞内的微量化学效应，打破脑鸣迴路，强化耳鸣治疗，迅速改善患者临床症状与生活品质"。

　　图二高雄元景耳鼻喉科神经科的医疗团队将研究发表于世界顶尖期刊《美国医学会–耳鼻喉专刊(JAMAOtolaryngology–Head&NeckSurgery)》(当年度影响力指数IF6.2)。

　　高雄元景耳鼻喉科神经科医师陈建志呼吁，若民众有持续性耳鸣，就医前应详细观察耳鸣的特徵，如声音的种类、方位、主要影响耳朵、持续性或搏动性等，以协助医师快速诊断耳鸣或脑鸣。这不仅有助于快速缓解症状，更有助于提升患者的整体生活品质。

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