联合丽格第一医院罗金超院长：下巴又短又小怎么办？

　　一说到下巴，就想到那句老俗语---天庭饱满，地阁方圆。天庭指额头，地阁就是下巴。联合丽格第一医院罗金超院长谈到：下巴到底怎么样算短小，如果短小了该怎么办?

　　先看怎么算短小，所谓的短小是指下巴所占的整体面部比例明显小于中上庭，而后缩就是指颏部最高点明显低于唇部高点，正常两者应该在同一竖直平面，如果下巴短小后缩了怎么办?

　　轻微的后缩与短小：这种情况一般无明显的视觉异常，只在拍照后观察或者舞台上精细审视才可以发现，建议的对应策略为玻尿酸或者脂肪注射，首选玻尿酸注射，简单方便，5分钟完成，相对缺点就是需要重复注射，比较费钱~;脂肪注射也算是个不大不小的手术，需要手术室进行，而且因为脂肪的支撑力度有限，对下巴的形态改善不是那么完美，且成活率无法估计，一般需要2-3次，但优点就是自己的东西，没有后顾之忧，来源广泛而经济，可以同时做面部其他部位的综合填充改善。

　　轻中度的下巴短小后缩：这种情况，单纯注射很难达到理想状态，就如同拿豆腐去垒城墙一样---撑不起来。比较合理的手术就是硅胶、膨体或者Medpor的假体植入手术，手术操作相对简单，而且形态自然，缺点就是属于异物，长期体内会有莫名的心理负担。另外的植入物，可以用自体软骨或者骨组织，虽然解决了异物的问题，但是自体骨以及肋软骨一方面切取创伤较大，另一方面无法估计具体吸收率，没法准确的达到隆颏效果，一般不推荐。

　　中重度的下巴短小后缩： 理论上如果需要下拉或者前徙颏部超过8-10mm，假体就不合适了，因为形态不自然，给人特别假的感觉，且不安全。如果同时伴有偏狭不对称，更不是单纯注射或者假体能解决的了，那就只能考虑颏部的截骨整形了，听上去似乎很恐怖，其实不复杂，和假体隆颏从创伤以及恢复期上对比差别不大。就类似于积木重排一样，保留颏中下部的血供，往下往前移位固定，左右的偏斜也可以通过不对等截骨进行矫正，属于从根本上解决颏部问题的比较全能的手术。

(新媒体责编：wa12)